Cáncer de mama triple negativo: biomarcadores y opciones de tratamiento. Revisión sistemática de la literatura, según las directrices PRISMA
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Date
2024-07-12
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Publisher
Universidad de Cuenca
Abstract
Background: A biomarker is a molecule that allows assessing the behavior of cancer in response to treatment. These molecules become relevant in cancers that still lack appropriate treatment. Therefore, it has been implemented in research related to triple-negative breast cancer and its management. TNBC represents 15-20% of all breast cancers, and its progression is uncertain due to the lack of an effective treatment (1). Objective: To synthesize the available scientific evidence on biomarker-based treatment and chemotherapy for patients with TNBC. Method: Observational study, retrospective systematic literature review following PRISMA guidelines. Articles were searched in EBSCO, Scopus, PubMed, Cochrane Library, and Taylor and Francis. Data were collected in the bibliographic manager Mendeley, and a Data Extraction Matrix was created in Microsoft Excel Ad Hoc to list relevant TNBC data. Article quality was assessed using the Sackett scale, and biases were determined using Robins I and Rob2. Results: Seventeen articles were obtained after screening, of which nine were American. Among the biomarkers, PD-L1 treated with pembrolizumab was identified. The biomarkers included BRCA1/2, HRR, and PIK3CA/AKT/PTEN, with treatment involving taxanes and platinums, demonstrating improvement compared to these treatments. Conclusion: This systematic review concludes that USA published most of the articles included, and, for tumor expressing PD-L1, pembrolizumab is preferable, while for other biomarkers, combining taxanes and platinums proves useful.
Resumen
Antecedentes: Un biomarcador es una molécula que permite valorar el comportamiento del cáncer frente a un tratamiento. Estas moléculas cobran relevancia en cánceres carentes de tratamiento apropiado (1). Por lo tanto, se ha implementado en la investigación relacionada con el cáncer de mama triple negativo y su tratamiento. El cáncer de mama triple negativo (TNBC) representa el 15-20% de todos los cánceres de mama y su evolución es incierta por falta de un tratamiento eficaz (2). Objetivo: Sintetizar la evidencia científica disponible sobre el tratamiento basado en biomarcadores y quimioterapia para pacientes con TNBC. Método: Estudio observacional, retrospectivo de Revisión Sistemática de la Literatura según directrices PRISMA. Se realizó la búsqueda de los artículos en EBSCO, Scopus, PubMed, Cochrane Library y Taylor and Francis. La recolección de datos se hizo en el gestor bibliográfico Mendeley. Se creó una Matriz de Extracción de Datos en Microsoft Excel creada Ad Hoc. La calidad de los artículos se evaluó mediante la escala Sackett y se determinaron sesgos mediante Robins I y Rob2. Resultados: Se obtuvieron 17 artículos, de ellos, 9 son estadounidenses. Entre los biomarcadores está PD-L1 tratado con Pembrolizumab. Otros biomarcadores fueron: BRCA1/2, HRR y PIK3CA, cuyo tratamiento fue taxanos y platinos, demostrando mejoría. Conclusiones: Esta Revisión Sistemática concluye que Estados Unidos realizó la mayor cantidad de estudios, y que, para tumores que expresan PD-L1, es adecuado el Pembrolizumab; mientras que, para los demás biomarcadores, resulta útil combinar taxanos y platinos
Keywords
Medicina, Biomarcadores, Neoplasias de mama, Revisión sistemática
Citation
Código de tesis
MED;2819
Código de tesis
Grado Académico
Médico