Evaluación de la Relación Entre el Tercer Molar Mandibular y el Nervio Alveolar Inferior y Sus Factores Asociados en Radiografías Panorámicas de Pacientes Atendidos en el Centro Radiológico Insideimagen, Cuenca-Ecuador en el Periodo Enero 2023 – Enero 2024
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Date
2026-03-18
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Publisher
Universidad de Cuenca. Facultad de Odontología
Abstract
Radiographic evaluation of impacted mandibular third molars is essential to estimate their relationship with the mandibular canal and to prevent neurosensory complications, especially inferior alveolar nerve injury. This study aimed to determine such relationship through radiographic predictor signs on panoramic radiographs from the Insideimagen radiology center, Cuenca–Ecuador, from January 2023 to January 2024. An observational, descriptive, cross-sectional, and documentary study was conducted on 295 panoramic radiographs including 526 mandibular molars, from patients aged 17–51 years. Age, sex, third molar position (Winter and Pell & Gregory), and predictor signs (root darkening, root narrowing, root deviation, canal narrowing, and interruption of the white line) were recorded. Descriptive statistics and Chi-square test were applied (p<0.05). Mean age was 29.93 ± 8.88 years; patients ≤30 years (55.9%) and females (51%) predominated. The most frequent molar angulation was vertical (44.9%) and mesioangular (39.4%), while Pell - Gregory Class II (57.4%) and Position C (43%) were the most common. The most frequent sign was interruption of the white line (158 cases), significantly associated with what was described by Winter and Pell - Gregory classifications. Age was associated with root darkening, narrowing, and deviation (p<0.05), whereas no association was found with sex. In conclusion, panoramic radiography allowed identification of proximity predictor signs, with interruption of the white line as the main finding.
Resumen
La evaluación radiográfica del tercer molar mandibular retenido es esencial para estimar su relación con el conducto dentario inferior y prevenir complicaciones neurosensoriales, especialmente la lesión del nervio alveolar inferior. El objetivo fue determinar dicha relación mediante signos radiográficos predictores en radiografías panorámicas del centro radiológico Insideimagen, Cuenca–Ecuador, durante enero 2023 a enero 2024. Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal y documental en 295 radiografías panorámicas con 526 molares mandibulares, de pacientes entre 17 y 51 años, registrando edad, sexo, posición del tercer molar según Winter y Pell - Gregory, así como los signos predictores (oscurecimiento, estrechamiento y desviación radicular, estrechamiento del conducto e interrupción de la línea radiopaca). Se aplicó estadística descriptiva y Chi cuadrado (p<0,05). La edad media fue 29,93 ± 8,88 años; predominó el grupo ≤ 30 años (55,9%) y el sexo femenino (51%). La angulación molar más frecuente fue vertical (44,9%) y mesioangulada (39,4%), mientras que según Pell y Gregory predominó Clase II (57,4%) y Posición C (43%). El signo más frecuente fue la interrupción de la línea radiopaca (158 casos), asociándose significativamente lo descrito por Winter y Pell - Gregory. Además, la edad se asoció con oscurecimiento, estrechamiento y desviación radicular (p<0,05), sin asociación con el sexo. Se concluye que la radiografía panorámica permitió identificar signos predictores de proximidad, destacando la interrupción de la línea radiopaca como el hallazgo principal.
Keywords
Odontología, Tercer molar mandibular, Nervio alveolar inferior, Radiografía panorámica, Conducto dentario inferior, Signos radiográficos
Citation
Código de tesis
TE4-ODONOR; 061
Código de tesis
Grado Académico
Especialista en Ortodoncia