Barreras sistémicas en el acceso a los servicios de salud y su incidencia en el bienestar de las personas adultas mayores con discapacidad, parroquia Cañaribamba, cantón Santa Isabel, provincia del Azuay, año 2025
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Date
2026-03-13
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Publisher
Universidad de Cuenca. Facultad de Jurisprudencia y Ciencias Políticas y Sociales
Abstract
Older adults with disabilities face various systemic barriers that limit their access to health services and directly impact their well-being. In this context, this research aimed to analyze the systemic barriers affecting access to health services for older adults with disabilities in the San Salvador de Cañaribamba parish, Santa Isabel canton, Ecuador, during 2025, as well as to describe their impact on their well-being. The study employed a qualitative approach, with a descriptive-interpretive scope and a phenomenological design. The interview technique was used, employing a semi-structured questionnaire as the instrument. Interviews were conducted with six older adults with disabilities, four family members or caregivers, and six key stakeholders in the health sector, selected through purposive non-probability sampling. The results revealed the presence of systemic barriers at different levels of interaction. At the microsystem level, the following barriers were identified: lack of family support, inadequate infrastructure, and improvised care. At the mesosystem level, communication difficulties were evident between key stakeholders in the health sector and older adults with disabilities, along with limited community participation. At the exosystem level, high transportation costs, a collapsed appointment system, insufficient medical teams, medication shortages, and the distance to health centers were identified. At the macrosystem level, a lack of awareness regarding the rights of older adults and people with disabilities was highlighted. These barriers negatively impact well-being, leading to treatment interruptions and a decline in health status.
Resumen
Las personas adultas mayores con discapacidad enfrentan diversas barreras sistémicas que limitan su acceso a servicios de salud e inciden directamente en su bienestar. En este contexto, la investigación tuvo como objetivo analizar las barreras sistémicas que afectan el acceso a los servicios de salud de las personas adultas mayores con discapacidad en la parroquia San Salvador de Cañaribamba, cantón Santa Isabel, Ecuador, durante el año 2025, así como describir su incidencia en su bienestar. El estudio se desarrolló desde un enfoque cualitativo, con alcance descriptivo-interpretativo y diseño fenomenológico. La técnica utilizada fue la entrevista, aplicándose como instrumento una guía de preguntas semiestructuradas. Las entrevistas se realizaron a seis personas adultas mayores con discapacidad, cuatro familiares o cuidadores y seis actores clave del área de salud, seleccionados mediante muestreo no probabilístico intencional. Los resultados evidenciaron la presencia de barreras sistémicas en los distintos niveles de interacción. En el microsistema se identificaron la falta de apoyo familiar, infraestructura no adaptada y atención improvisada. En el mesosistema se evidenció la dificultad de comunicación entre los actores clave del área de salud y las personas adultas mayores con discapacidad, así como una escasa participación comunitaria. En el exosistema se identificaron los altos costos de transporte, el colapso del sistema de citas, la insuficiencia de brigadas médicas, la escasez de medicamentos y la lejanía de los centros de salud. En el macrosistema destacó el desconocimiento acerca de los derechos de las personas adultas mayores y con discapacidad. Estas barreras inciden negativamente en el bienestar, generando discontinuidad en tratamientos y deterioro del estado de salud.
Keywords
Trabajo Social, Persona adulta mayor, Discapacidad, Teoría ecológica
Citation
Código de tesis
TRBS; 464
Código de tesis
Grado Académico
Licenciado en Trabajo Social