Concordancia entre los análisis de Tatis y Ricketts para el diagnóstico del biotipo facial en imágenes radiográficas de pacientes atendidos en el centro radiológico Insideimagen, Cuenca-Ecuador en el período enero 2023- enero 2024
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Date
2026-02-05
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Publisher
Universidad de Cuenca. Facultad de Odontología
Abstract
In orthodontic diagnosis, clinical examination, cephalometric analysis, photographs, and study models are essential tools for proper treatment planning. Among the evaluated parameters, facial biotype guides the selection of orthodontic mechanics, as patients with similar malocclusions may present different responses depending on their facial biotype. Traditionally, facial biotype is determined through cephalometric analysis on lateral cephalograms, which has limited the diagnostic value attributed to panoramic radiographs. Objective: to analyze the agreement between the Tatis and Ricketts analyses for facial biotype diagnosis. Materials and methods: a total of 404 radiographs were selected, including 202 lateral cephalometric radiographs and 202 panoramic radiographs, all obtained by the same operator using the same radiographic equipment. Tracings and measurements required for both analyses were performed by a single previously calibrated operator. Diagnostic agreement was assessed using the weighted Cohen’s Kappa coefficient. Results: the Tatis analysis based on the glenoid fossa showed no agreement with the Ricketts analysis (κ = 0.009); the analysis based on condylar deflection demonstrated weak agreement (κ = 0.115); and the maxillomandibular angle showed low agreement (κ = 0.179), which was the highest among the comparisons performed. Conclusion: the Tatis analysis applied to panoramic radiographs showed low or no agreement with the Ricketts cephalometric analysis for facial biotype diagnosis; therefore, it cannot be considered a reliable or interchangeable method and should only be used as a complementary diagnostic tool.
Resumen
En el diagnóstico ortodóntico, la inspección clínica, la cefalometría, las fotografías y los modelos de estudio constituyen herramientas fundamentales para una adecuada planificación del tratamiento. Entre los parámetros evaluados, el biotipo facial orienta la selección de mecánicas ortodóncicas, ya que pacientes con maloclusiones similares pueden presentar respuestas distintas según su biotipo. Tradicionalmente, el biotipo facial se determina mediante análisis cefalométricos en radiografías cefálicas laterales, lo que ha limitado el valor diagnóstico de la radiografía panorámica. Objetivo: analizar la concordancia entre los análisis de Tatis y Ricketts para el diagnóstico del biotipo facial. Materiales y métodos: se seleccionaron 404 radiografías, correspondientes a 202 radiografías cefálicas laterales y 202 panorámicas, obtenidas por el mismo operador y con el mismo equipo radiográfico. Los trazos y mediciones requeridos para ambos análisis fueron realizados por un único operador previamente calibrado. La concordancia diagnóstica se evaluó mediante el coeficiente Kappa ponderado de Cohen. Resultados: el análisis de Tatis basado en la cavidad glenoidea mostró una concordancia nula con el análisis de Ricketts (κ = 0,009); el análisis según la deflexión condilar presentó una concordancia débil (κ = 0,115); y el ángulo máxilo-mandibular evidenció una concordancia baja (κ = 0,179), siendo esta la más alta entre las comparaciones realizadas. Conclusión: el análisis de Tatis aplicado a radiografías panorámicas mostró una concordancia baja o nula con el análisis cefalométrico de Ricketts para el diagnóstico del biotipo facial, por lo que no puede considerarse un método confiable ni intercambiable, debiendo emplearse únicamente como herramienta complementaria.
Keywords
Odontología, Biotipo facial, Cefalometría de Ricketts, Análisis de Tatis, Radiografía panorámica
Citation
Código de tesis
TE4-ODONOR; 058
Código de tesis
Grado Académico
Especialista en Ortodoncia