Efectividad terapéutica de los tratamientos contra Helicobacter pylori con relación a las cepas productoras de factores de virulencia CagA y VacA una revisión de literatura

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Date

2026-01-19

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Publisher

Universidad de Cuenca, Facultad de Ciencias Químicas

Abstract

This study aimed to describe the therapeutic approaches used to treat H. pylori infection and its adverse reactions, focusing on treatment regimens for clinical presentations associated with the CagA and VacA virulence factors. Uncertainty exists regarding whether H. pylori strains producing these virulence factors respond differently to conventional treatments, hindering the optimization of therapeutic strategies based on strain-specific characteristics. The methodology employed was a systematic review of the scientific literature on therapeutic approaches for H. pylori infection, based on the principles of systematic review and the PRISMA guidelines, using scientific databases. A combination of searches yielded 155 articles, of which 34 met the inclusion criteria and were subsequently assessed using standardized quality criteria. The main findings indicated that H. pylori strains expressing the virulence factors CagA and VacA have a potential impact on the efficacy of eradication treatments. Furthermore, the efficacy of H. pylori treatments depends not only on the drug regimen used but also on the interaction between the bacterial strain, the host response, and the presence of virulence factors such as CagA and VacA. Direct evidence regarding the influence of CagA and VacA on therapeutic effectiveness is still limited and inconclusive in most of the studies analyzed.

Resumen

Este trabajo tuvo como objetivo describir los enfoques terapéuticos utilizados para contrarrestar la infección por H. pylori y sus reacciones adversas generadas durante el tratamiento, centrándose en regímenes terapéuticos aplicados en cuadros clínicos asociados a los factores de virulencia CagA y VacA, pues existe incertidumbre sobre si las cepas de H. pylori que producen estos factores de virulencia responden de manera diferente a los tratamientos convencionales, lo que dificulta optimizar las estrategias terapéuticas basadas en características específicas de las cepas. La metodología utilizada es una revisión sistemática de literatura científica sobre los enfoques terapéuticos utilizados para tratar la infección por H. pylori, basándose en los principios de revisión sistemática y las directrices de la declaración PRISMA, utilizando bases de datos científicas. A partir de una combinación de búsquedas se obtuvieron 155 artículos, quedando finalmente 34 artículos que cumplieron los criterios de inclusión, mismos que además se evaluaron mediante criterios estandarizados de calidad. Los principales resultados señalaron que las cepas de H. pylori que expresan los factores de virulencia CagA y VacA tienen un impacto potencial sobre la eficacia de los tratamientos erradicadores. Además, la eficacia de los tratamientos contra H. pylori no depende exclusivamente del régimen farmacológico empleado, sino también de la interacción entre la cepa bacteriana, la respuesta del huésped y la presencia de factores de virulencia como CagA y VacA. La evidencia directa sobre la influencia de CagA y VacA en la efectividad terapéutica es aún limitada y no concluyente en la mayoría de estudios analizados.

Keywords

Bioquímica, Efectividad terapéutica, Reacción adversa, Revisión sistemática

Citation

Código de tesis

TM4; 2738

Código de tesis

Grado Académico

Magíster en Farmacia mención Farmacia Clínica

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