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http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/21260
| Título : | Relación entre hallazgos ecográficos preoperatorios y quirúrgicos, con la dificultad de la colecistectomía laparoscópica. Hospital Homero Castanier Crespo-Azogues.2014 |
| Autor: | Cantos Ormaza, Juan Edison |
| Director(es): | Villota Cardoso, Pablo Giovanni |
| Asesor(es): | Tenezaca Tacuri, Ángel Hipólito |
| Palabras clave : | Colecistectomia Laparoscopica
Parametros Ecograficos
Dificultad Quirurgica
Sangrado Intraoperatorio
Clasificacion De Braghetto |
| Fecha de publicación : | 2015 |
| Paginación: | 50 páginas |
| Ciudad: | Cuenca |
| Código Interno : | MEDCG;56 |
| Abstract: | Introduction: Abdominal ultrasound is the main diagnostic aid in the vesicular gallstones. The laparoscopic surgery is the surgical procedure of choice. Technical difficulties involve risks of intra- and postcholecystectomy complications.
Objective: To determine the relationship of sonographic classification and surgical findings with technical problems for the prediction of difficult laparoscopic cholecystectomy and risk of perioperative complications.
Materials and Methods: An observational, analytical, cross-sectional study was made in patients who were submitted to a laparoscopic surgery from June to September 2014, in the Homero Castanier Crespo Hospital in Azogues city by comparing proportions with p <0.05 as significant.
Results: A total of 82 women (76.6%) and 25 men (23.4%) were studied. Their average age was 39.9 years with a SD of 14.74. Ultrasound diagnostic agreement and intraoperative findings was 82.2%. The adhesions to the gallbladder (77.6%), dissection of Calot's triangle (44.9%), dissection of the gallbladder bed (39.3%), they were the major difficulties. In the Braghetto classification, the grades IIA, IIB and III had higher percentage of difficulty.
Conclusions: It was demonstrated that the technical difficulty increases progressively in IIA, IIB and III types from the Braghetto classification. |
| Resumen : | Introducción: La ecografía abdominal es la principal ayuda diagnóstica en la litiasis vesi¬cular; la cirugía laparoscópica es el procedimiento quirúrgico de elección. Las dificultades técnicas conllevan riesgo de complicaciones intra y poscolecistectomía.
Objetivo: Determinar la relación de la clasificación ecográfica y hallazgos quirúrgicos con la dificultad técnica, para el pronóstico de la colecistectomía laparoscópica difícil y, riesgo de complicaciones perioperatorias.
Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico, transversal en pacientes operados por vía laparoscópica entre junio a septiembre de 2014, en el Hospital Homero Castanier Crespo de Azogues, mediante comparación de proporciones con p < 0,05 como significativo.
Resultados: Se estudiaron 82 mujeres (76,6%) y 25 hombres (23,4%). Su promedio de edad fue 39,9 años con un DS de 14,74, IC 95%. La concordancia diagnóstica ecográfica y hallazgos intraoperatorios fue del 82,2%. Las adherencias a la vesícula (77,6%), disección del triángulo de Calot (44,9%), disección del lecho vesicular (39,3%), fueron las mayores dificultades encontradas. Los grados II A, II B y III en la clasificación de Braghetto, tuvieron mayor porcentaje de dificultad.
Conclusiones: Se demostró que la dificultad técnica aumenta en forma progresiva en los tipos II A, II B y III de la clasificación de Braghetto. |
| Grado Académico: | Especialista en Cirugía General |
| URI : | http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/21260 |
| Aparece en las colecciones: | Tesis Especializaciones
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