Conocimientos y percepción sobre trasplante hepático en médicos internistas, gastroenterólogos y estudiantes de medicina a partir de quinto año en la ciudad de Cuenca, Ecuador, año 2025
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Date
2026-03-30
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Publisher
Universidad de Cuenca. Facultad de Ciencias Médicas
Abstract
Background: Liver transplantation is an effective therapeutic alternative for patients with endstage liver disease, as it significantly improves their quality of life and life expectancy. While this medical procedure is common in developed countries, its implementation in Ecuador is relatively recent. A major breakthrough was the accreditation of the José Carrasco Arteaga Hospital in Cuenca by INDOT in 2019, making it a regional pioneer and the site of the first liver transplant in 2020. Beyond infrastructure and technology, a fundamental pillar lies in the level of knowledge and perception of the medical community regarding the donation and transplant system. Objective: To determine the level of knowledge and perception of liver transplantation among internists, gastroenterologists, general practitioners, and medical students in their fifth year or above in Cuenca, Ecuador. Methods: An observational, analytical, cross-sectional study was conducted using a structured questionnaire administered to 394 participants. Sociodemographic, knowledge, and perception variables were analyzed using descriptive statistics and the chi-square or Fisher's exact tests for comparison between groups. Results: Significant gaps in knowledge about liver transplantation were found, mainly among medical students and general practitioners, with statistically significant differences compared to specialists (p < 0.05). The main limitations were related to selection and prioritization criteria, recognition of accredited teams, and reporting of brain death. Perceptions of the transplant system were mixed, although mostly favorable. Conclusion: The study demonstrated significant knowledge gaps and incomplete perceptions about liver transplantation, which could affect the identification and timely referral of patients, highlighting the need to strengthen education and continuing training.
Resumen
Antecedentes: El trasplante hepático constituye una alternativa terapéutica eficaz para pacientes con enfermedad hepática terminal, ya que mejora significativamente su calidad y esperanza de vida. Mientras que en países desarrollados este procedimiento médico es habitual, en Ecuador su implementación es relativamente reciente. Un avance transcendental fue la acreditación del Hospital José Carrasco Arteaga en Cuenca por parte del INDOT en 2019, convirtiéndose en pionero regional y donde se realizó el primer trasplante hepático en 2020. Más allá de la infraestructura y tecnología, un pilar fundamental radica en el nivel de conocimiento y percepción de la comunidad médica respecto al sistema de donación y trasplante. Objetivo: Determinar el nivel de conocimiento y percepción sobre el trasplante hepático en médicos internistas, gastroenterólogos, médicos generales y estudiantes de Medicina a partir de quinto año en Cuenca, Ecuador. Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico y transversal mediante un cuestionario estructurado aplicado a 394 participantes. Se analizaron variables sociodemográficas, de conocimiento y percepción mediante estadística descriptiva y las pruebas de Chi-cuadrado o exacta de Fisher para la comparación entre grupos. Resultados: Se evidenciaron brechas significativas de conocimiento sobre trasplante hepático, principalmente en estudiantes de Medicina y médicos generales, con diferencias estadísticamente significativas frente a los especialistas (p < 0,05). Las principales limitaciones se relacionaron con los criterios de selección y priorización, el reconocimiento de equipos acreditados y el reporte de muerte encefálica. La percepción del sistema de trasplante fue heterogénea, aunque mayoritariamente favorable. Conclusión: El estudio demostró deficiencias relevantes de conocimiento y percepciones incompletas sobre trasplante hepático, que podrían afectar la identificación y derivación oportuna de pacientes, resaltando la necesidad de fortalecer la formación y capacitación continua.
Keywords
Medicina, Trasplante hepático, Conocimiento, Percepción, Escala MELD, INDOT
Citation
Código de tesis
MED; 2937
Código de tesis
Grado Académico
Médico