Prevalencia y factores de éxito en el parto vaginal post cesárea en el Hospital “Vicente Corral Moscoso”. Cuenca, enero–diciembre de 2019
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Date
2021-10-21
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Publisher
Universidad de Cuenca
Abstract
Background: Cesarean section is a procedure that is indicated when there are risks to the mother or fetus. The medical literature recommends considering the feasibility of vaginal birth after cesarean. (VBAC)
Objective: Determine the prevalence and success factors in vaginal birth after cesarean. Hospital "Vicente Corral Moscoso" Cuenca, January-December 2019.
Methodological design: Retrospective, analytical and cross-sectional study; sample of 314 medical records of women in the obstetric service. The success factors correspond to the Flamm score. The data were analyzed with the SPSS v.25 software; the results were presented in tables of frequencies and percentages. The association between VBAC and success factors was determined with Odds Ratios, 95% confidence interval and p-value less than 0.05.
Results: The prevalence of VBAC was 24.5 x 100; the average age was 26.14 years, 75.3% live in urban areas, 40.3% in common law unions, 48.1% with a high school education level, and 68.8% are dedicated to household chores. Success factors corresponded to 83.4%, with previous vaginal delivery being significant for VBAC, different diagnosis in previous cesarean section, dilation greater than 4cm, effacement greater than 75%. The Flamm score of 3 was the most prevalent with 37.6%.
Conclusions: One of four women with a previous cesarean section achieves a successful vaginal birth after cesarean. Previous vaginal delivery, a different diagnosis in a previous cesarean section, effacement and dilatation on admission are factors associated with the success of VBAC.
Resumen
Antecedentes: La cesárea es un procedimiento que se indica cuando existen riesgos para la madre o el feto. La literatura médica recomienda considerar la viabilidad del parto vaginal post cesárea (PVPC).
Objetivo: Determinar la prevalencia y factores de éxito en el parto vaginal post cesárea Hospital “Vicente Corral Moscoso” Cuenca, enero–diciembre 2019.
Diseño metodológico: Estudio retrospectivo, analítico y transversal; muestra de 314 historias clínicas de mujeres del servicio de obstetricia. Los factores de éxito corresponden a puntuación de Flamm. Se analizaron los datos con el software SPSS v.25; los resultados se presentaron en tablas de frecuencias y porcentajes. La asociación entre PVPC y factores de éxito se determinó con Odds Ratios, intervalo de confianza al 95% y p-valor menor a 0,05.
Resultados: La prevalencia de PVPC fue del 24,5 x 100; la edad promedio fue 26,14 años, 75,3% viven en zonas urbanas, 40,3% en unión libre, 48,1% instrucción secundaria y 68,8% se dedican a los quehaceres del hogar. Los factores de éxito correspondieron al 83,4%, siendo significativos para el PVPC el parto vaginal previo, diagnóstico diferente en cesárea anterior, dilatación mayor a 4cm, borramiento mayor al 75%. La puntuación de Flamm de 3 fue la más prevalente con el 37,6%.
Conclusiones: Una de cada cuatro mujeres con cesárea previa logra un parto vaginal exitoso. El parto vaginal previo, diagnóstico diferente en cesárea anterior, borramiento y dilatación al ingreso son factores asociados al éxito del PVPC.
Keywords
Medicina, Parto, Cesaría, Mujer
Citation
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MED;2624