Injertos, sustitutos óseos, mediadores bioactivos para regeneración ósea: una revisión actualizada
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Date
2024-09-13
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Universidad de Cuenca
Abstract
Objectives: Provide the clinician with an updated description of the various bone grafts, substitute materials and bioactive mediators available used for bone regeneration techniques. Materials and Methods: a bibliographic review was carried out, databases of reference systems Medline (Pubmed), Scielo, ELSEVIER and Google Academic were consulted, under a filter of articles in English, with dates of publications made less than 5 years ago and supplemented with manual searches of relevant recent articles representing original research or review articles. Results: Regarding horizontal and vertical bone gain through guided bone regeneration with grafts and substitute materials, the gain/reduction of bone defects and the presence of adverse effects, the material that generated the greatest bone gain was the autologous graft, however; This material had a greater number of adverse effects and complications at the graft site. This study demonstrated the absence of complications associated with platelet-rich materials alone or in combination; Growth factors, cell therapy and 3D printed scaffolds require further investigation. Conclusions: The variability of the results indicates that the search for the ideal material still continues. However, there are other factors (the skill of the surgeon, flap management, systemic and behavioral factors inherent to the host, etc.) at play to achieve the goal of regenerating sufficient bone tissue to allow the placement of a dental implant, therefore Future research should be focused on optimizing and adjusting the techniques taking into account the different micro and macro environments that each clinical case represents.
Resumen
Objetivos: Proporcionar al clínico una descripción actualizada sobre los diversos injertos óseos, materiales sustitutos y mediadores bioactivos disponibles utilizados para técnicas de regeneración ósea. Materiales y Métodos: se realizó una revisión bibliográfica, se consultaron bases de datos de sistemas referativos Medline (Pubmed), Scielo, ELSEVIER y Google Academic, bajo un filtro de artículos en inglés, con fechas de publicaciones realizadas de hace menos de 5 años y complementaron con búsquedas manuales de artículos recientes relevantes que representan investigaciones originales o artículos de revisión. Resultados: En cuanto a ganancia ósea horizontal y vertical mediante regeneración ósea guiada con injertos y materiales sustitutos, la ganancia/reducción de defectos óseos y la presencia de efectos adversos, el material que género la mayor ganancia ósea fue el injerto autólogo, sin embargo; este material tuvo mayor cantidad de efectos adversos y complicaciones en el sitio del injerto, este estudio demostró ausencia de complicaciones asociadas a materiales ricos en plaquetas solos o en combinación; factores de crecimiento, terapia celular y andamios impresos en 3D requieren mayor investigación. Conclusiones: La variabilidad de los resultados nos indica que todavía la búsqueda por el material ideal continúa. Sin embargo, existen otros factores (la destreza del cirujano, el manejo de colgajos, factores sistémicos y conductuales inherentes al huésped, etc) en juego para lograr el objetivo de regenerar tejido óseo suficiente que permita la colocación de un implante dental, por lo tanto futuras investigaciones deben estar enfocadas a optimizar y ajustar las técnicas teniendo en cuenta los diferentes micro y macro ambientes que cada caso clínico representa.
Keywords
Odontología, Biomateriales, Regeneración ósea, Implantes orales
Citation
Código de tesis
ODON;799
Código de tesis
Grado Académico
Odontólogo