Osteoporosis en pacientes con artritis reumatoide que reciben corticoides a dosis bajas
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Date
2020
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Abstract
Osteoporosis (OP) is a frequent comorbidity in patients with rheumatoid arthritis (RA) who take low doses of glucocorticoids (GCs) (<7.5mg), which causes malabsorption of calcium, decreased bone mass and risk of fracture. Objective: to establish the frequency of OP and low bone mineral density (BMD) in patients with RA who take low doses of GCs from the Vicente Corral Moscoso Hospital (HVCM). Methodology: a descriptive, cross-sectional study was carried out in patients with RA who were attended in the HVCM outpatient clinic, who receive disease-modifying anti-rheumatic drugs (DMARDs) and low doses of GCs in addition to conventional medication. The sample was calculated based on a frequency of 30% of OP. For the diagnosis of OP, axial densitometry (DXA) was used with WHO criteria. The information was processed in SPSS version 15.Results: the study was carried out with 161 patients with RA who took low doses of GCs, 96.3% were female, the age group from 40 to 64 years represented 60.2%, the majority made domestic chores 78.9%. The BMD in the lumbar spine was low with 39.1% and OP 37.9%; low BMD in the femoral neck 39.8% and OP 17.4%. Conclusions: frequency of OP and decreased BMD was found in RA patients taking low-dose GCs; being more frequent the OP and decreased BMD in people older than 64 years with RA and who take GCs for more than ten years
Resumen
La Osteoporosis (OP) es una comorbilidad frecuente en pacientes con Artritis Reumatoide (AR) que toman dosis bajas de glucocorticoides (GCs) (<7.5mg), lo que ocasiona mala absorción del calcio, disminución de la masa ósea y riesgo de fractura.Objetivo: establecer la frecuencia de OP y Densidad Mineral Ósea (DMO) baja en pacientes con AR que toman dosis bajas de GCs del Hospital Vicente Corral Moscoso (HVCM). Metodología: estudio descriptivo de corte transversal, realizado en pacientes con AR atendidos en consulta externa del HVCM, que reciben además de la medicación convencional drogas antirreumáticas modificadoras de la enfermedad (DMARDs) y dosis bajas de GCs. La muestra fue calculada en base a una frecuencia del 30% de OP. Para el diagnóstico de OP se utilizó densitometría axial (DXA) con los criterios OMS. La información se procesó en SPSS versión 15. Resultados: el estudio se realizó con 161 pacientes con AR que tomaban dosis bajas de GCs, el 96.3% fue del género femenino, el grupo etario de 40 a 64 años representó el 60.2%, la mayoría se desempeña en quehaceres domésticos con un 78.9%. La DMO en columna lumbar fue baja con 39.1% y OP 37.9%; el DMO en cuello femoral fue 39.8% y OP 17.4%.Conclusiones: se encontró frecuencia de OP y DMO disminuida en pacientes con AR que toman GCs en dosis bajas; siendo, más frecuente la OP y DMO disminuida en mayores a 64 años con AR y que toman GCs durante más de diez años
Keywords
Artritis reumatoide, Osteoporosis, Glucocorticoides, Factores socioeconómicos, Factores de riesgo