Cerebellum: not just motor function. About a case

Abstract

The cerebellum constitutes a nervous structure with multiple bidirectional connections with the prefrontal cortex. This relationship allows us to understand its importance on neurocognitive processes. Multidisciplinary evaluation of neurological conditions allows us to study in depth its impact on the emotional and cognitive sphere. Present case study aims to analyze the neurological and neuropsychological characteristics of a 64-year-old patient with cerebellar degeneration (novo progressive cerebellar atrophy), which has 15 years of evolution but evaluated by the neuropsychology area the last four years. After clinical evaluation carried out in two stages, and after check standardized neurocognitive tests, significant qualitative data are observed. A progressive decline in the patient's neurocognitive sphere is evident, mainly in executive processes, such as bradypsychia, attention deficit, cognitive rigidity, foresight deficit, and categorical evocation. The results suggest deterioration evidenced probably related to underlying cerebellar disorder, and evidence of cortex-cerebellar circuits, such dysfunction will influence on neurocognitive processes of executive type.

Resumen

El cerebelo constituye una estructura nerviosa con múltiples conexiones bidireccionales con la corteza prefrontal. Esta relación nos permite comprender su importancia en los procesos neurocognitivos. La evaluación multidisciplinar de las condiciones neurológicas nos permite profundizar en su impacto en el ámbito emocional y cognitivo. El presente estudio de caso tiene como objetivo analizar las características neurológicas y neuropsicológicas de un paciente de 64 años con degeneración cerebelosa (atrofia cerebelosa novo progresiva), que tiene 15 años de evolución pero evaluado por el área de neuropsicología los últimos cuatro años. Después de la evaluación clínica realizada en dos etapas, y después de verificar las pruebas neurocognitivas estandarizadas, se observan datos cualitativos significativos. Se evidencia un declive progresivo de la esfera neurocognitiva del paciente, principalmente en procesos ejecutivos, como bradipsiquia, déficit de atención, rigidez cognitiva, déficit de previsión y evocación categórica. Los resultados sugieren un deterioro evidenciado probablemente relacionado con el trastorno cerebeloso subyacente, y evidencia de circuitos corteza-cerebeloso, tal disfunción influirá en los procesos neurocognitivos de tipo ejecutivo.

Keywords

Cerebellum, Cerebellum-cerebellar circuit, Cognitive deficit, Executive functions, Neuropsychology

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