Cysticercosis and epilepsy: a critical review

dc.contributor.authorEscobar, Alfonso
dc.contributor.authorHauser, W. Allen
dc.contributor.authorCarpio, Arturo
dc.date.accessioned2015-06-15T18:53:37Z
dc.date.available2015-06-15T18:53:37Z
dc.date.issued1998-10
dc.descriptionLa neurocisticercosis (NC) sigue siendo un problema importante de salud pública en el desarrollo y algunos países desarrollados. En la actualidad, los mejores procedimientos para el diagnóstico de NC se neuroimagen estudios. Ensayos Immunoserologic, como ensayo de enzimoinmunotransferencia blot (EITB) o ensayo de inmunoabsorción ligado a enzimas (ELISA), detectan anticuerpos contra Taenia solium o cisticerco. En consecuencia, son útiles en la identificación de una población en riesgo de contacto con el parásito pero no indican necesariamente una infección activa sistémica. La mayoría seropositivos las personas son asintomáticas. No hay datos de estudios prospectivos se refieren a la proporción de estas personas que se desarrollarán convulsiones u otros síntomas neurológicos. Existe una discrepancia entre los resultados de los ensayos serológicos y estudios de neuroimagen:> SO% de los individuos con NC diagnosticados por tomografía computarizada (TC) EITB prueba de exploración negativos. Clasificación fisiopatológica de Carolina del Norte en formas activas, de transición, e inactivas permite una buena correlación entre las manifestaciones clínicas y procedimientos de neuroimagen y facilita el manejo médico y quirúrgico y de investigación. Las manifestaciones clínicas más frecuentes de Carolina del Norte son las convulsiones. Suponemos que NC es la principal causa de la epilepsia sintomática en los países en desarrollo; Sin embargo, no hay estudios de control de casos o cohortes demuestran esta asociación. La mayoría de los pacientes con NC con convulsiones tienen un buen pronóstico; sin embargo, otros estudios factores relacionados con la recurrencia de las crisis y las posibilidades de interrupción de los medicamentos antiepilépticos (FAE) el análisis son necesarios. Respecto al tratamiento de NC con fármacos antihelmínticos, no existen ensayos clínicos controlados que establecen indicaciones específicas, las dosis definitivas, y la duración del tratamiento. El método más eficaz para la infección teniasis / cisticercosis es la prevención. Esto debería ser un enfoque de salud pública primaria para los países en desarrollo. Se revisan críticamente la información disponible sobre la epidemiología y diagnóstico de cisticercosis humana, la fisiopatología y la imagen de correlación del parásito en el sistema nervioso central (SNC) del host, la relación entre convulsiones o epilepsia y NC, y las cuestiones relacionadas con el tratamiento y el pronóstico de NC, incluyendo el uso de la terapia antihelmíntica.es_ES
dc.description.abstractNeurocysticercosis (NC) remains a major public health problem in developing and some developed countries. Currently, the best procedures for diagnosing NC are neuroimaging studies. Immunoserologic assays, such as enzyme-linked immunoelectrotransfer blot assay (EITB) or enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), detect antibodies against Taenia solium, or cysticercus. Consequently, they are useful in identifying a population at risk of contact with the parasite but do not necessarily indicate a systemic active infection. Most seropositive individuals are asymptomatic. No data from prospective studies concern the proportion of these individuals that will develop seizures or other neurologic symptoms. There is a discrepancy between the results of serologic assays and neuroimaging studies: >SO% of those individuals with NC diagnosed by computed tomography (CT) scan test EITB negative. Pathophysiologic classification of NC into active, transitional, and inactive forms permits a good correlation between clinical manifestations and neuroimaging procedures and facilitates medical and surgical management and research. The most frequent clinical manifestations of NC are seizures. We assume that NC is the main cause of symptomatic epilepsy in developing countries; however, no case-control or cohort studies demonstrate this association. Most patients with NC with seizures have a good prognosis; nevertheless, further studies analyzing factors related to recurrence of seizures and possibilities of discontinuation of antiepileptic medications (AEDs) are needed. Regarding treatment of NC with antihelminthic drugs, no controlled clinical trials exist that establish specific indications, definitive doses, and duration of treatment. The most effective approach to taeniasis/cysticercosis infection is prevention. This should be a primary public health focus for developing countries. We critically review the available information regarding the epidemiology and diagnosis of human cysticercosis, the physiopathology and imaging correlation of the parasite in the central nervous system (CNS) of the host, the relation between seizures or epilepsy and NC, and the issues surrounding the treatment and prognosis of NC, including the use of antihelminthic therapy.es_ES
dc.description.cityCuencaes_ES
dc.description.numberSequencevolumen 39; número 10es_ES
dc.formatapplication/pdfes_ES
dc.identifier.urihttp://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/22218
dc.language.isoenges_ES
dc.rightsopenAccess
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/ec/
dc.subjectEpilepsyes_ES
dc.subjectCysticercosises_ES
dc.subjectEpidemiologyes_ES
dc.subjectAntihelminthic Treatmentes_ES
dc.subjectImaging Studieses_ES
dc.titleCysticercosis and epilepsy: a critical reviewes_ES
dc.title.alternativeEpilepsiaes_ES
dc.typeOtheres_ES
dc.ucuenca.paginacionPáginas 1025- 1040es_ES

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