Comparación de tratamientos quirúrgicos y no quirúrgicos en pacientes con cáncer de próstata en SOLCA, Cuenca (2014-2021)
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Date
2026-08-28
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Publisher
Universidad de Cuenca. Facultad de Ciencias Médicas
Abstract
Prostate cancer is one of the leading causes of morbidity and mortality among men worldwide and represents a significant public health problem in Ecuador. The objective of this study was to compare the clinical outcomes and adverse effects of surgical and non-surgical treatments in patients with prostate cancer treated at SOLCA between 2014 and 2021. An observational, analytical, retrospective, and cross-sectional study was conducted in 385 patients, collecting sociodemographic and clinical variables, adverse effects, and complications according to tumor stage. Descriptive analyses and the Chi-square test were applied. The mean age was 69 years, with a predominance of married patients, basic education, and urban residence. PSA levels mainly corresponded to intermediate-risk (40.5%) and very-high-risk (37.4%) categories. Early recurrence was significantly associated with chemotherapy (median of 1 year; p=0.041), particularly in advanced stages. Prostatectomy was associated with a high frequency of erectile dysfunction (71–88%) and urinary incontinence (30–43%). Among patients treated with radiotherapy and hormonal therapy, diarrhea, dysuria, and fatigue were the predominant adverse effects, while chemotherapy was associated with a higher frequency of nausea, vomiting, and neuropathy. Patients undergoing prostatectomy had a lower frequency of medical consultations and polypharmacy compared with those receiving other treatments. These findings demonstrate relevant differences in clinical outcomes and treatment-related toxicity among therapeutic modalities according to disease stage.
Resumen
El cáncer de próstata constituye una de las principales causas de morbilidad y mortalidad masculina a nivel mundial y representa un importante problema de salud pública en Ecuador. El objetivo de este estudio fue comparar los resultados clínicos y efectos adversos de los tratamientos quirúrgicos y no quirúrgicos en pacientes con cáncer de próstata atendidos en SOLCA durante 2014-2021. Se realizó un estudio observacional, analítico, retrospectivo y transversal en 385 pacientes, recopilando variables sociodemográficas, clínicas, efectos adversos y complicaciones según el estadio tumoral. Se aplicaron análisis descriptivos y prueba Chi². La edad media fue de 69 años, con predominio de pacientes casados, con educación básica y procedencia urbana. Los niveles de PSA correspondieron principalmente a riesgo intermedio (40,5%) y muy alto (37,4%). La recurrencia temprana se relacionó significativamente con la quimioterapia (mediana de 1 año; p=0,041), especialmente en estadios avanzados. La prostatectomía se asoció con elevada frecuencia de disfunción eréctil (71-88%) e incontinencia urinaria (30-43%). En pacientes tratados con radioterapia y terapia hormonal predominaron diarrea, disuria y fatiga, mientras que la quimioterapia presentó mayor frecuencia de náuseas, vómitos y neuropatía. Los pacientes sometidos a prostatectomía presentaron menor frecuencia de consultas y polifarmacia frente a otros tratamientos. Estos hallazgos evidencian diferencias relevantes en resultados y toxicidad entre las modalidades terapéuticas, según el estadio de la enfermedad.
Keywords
Medicina, Cáncer de próstata, Tratamientos quirúrgicos, Efectos adversos, Supervivencia, Recurrencia
Citation
Código de tesis
MED; 2966
Código de tesis
Grado Académico
Médico