Absceso cerebral. Reporte de caso
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Date
2021
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Abstract
Introduction: brain abscess, characterized by focal suppurative collections of the brain parenchyma, constitutes a global health problem due to its high morbidity and mortality and economic burden for the health system.Clinical case: It is a case of a35-year-old woman, who the last trimester of pregnancy had right suppurative otitis media without treatment. During the mediate puerperium, the patient had an intense headache and self-medicated oral analgesics without improvement. The woman goes to the hospital, where a Computerized Axial Tomography (CT) was made, it reports two hypodense lesions, encapsulated in the temporal lobe, surrounded by vasogenic edema with post-contrast ring enhancement; In Nuclear Magnetic Resonance (NMR), the two collections restrict the diffusion sequence with a drop in the Apparent Diffusion Coefficient (ADC) signal. A broad spectrum antibiotic and immediate surgical drainage with placement of an external drain are started. It has a favorable evolution.Conclusion: brain abscess is life threatening, its prognosis depends on timely diagnosis. The severe ear infection contributed to the development of this pathology, being a rare cause in adults
Resumen
Introducción: el absceso cerebral, caracterizado por colecciones supurativas focales del parénquima cerebral, constituye un problema de salud mundial por su alta morbimortalidad y carga económica para el sistema de salud. Caso Clínico: mujer de 35 años, el último trimestre de embarazo cursó con otitis media supurativa derecha sin tratamiento. Durante el puerperio mediato, presenta cefalea intensa, se automedica analgésicos orales sin mejoría. Acude a hospital, donde realizan Tomografía Axial Computarizada (TAC), reportando dos lesiones hipodensas, encapsuladas en el lóbulo temporal, rodeadas de edema vasogénico con realce en anillo post contraste; en la Resonancia Nuclear Magnética (RNM), las dos colecciones restringen en secuencia de difusión con caída de la señal del Coeficiente de Difusión Aparente (ADC). Se inicia antibiótico amplio espectro y drenaje quirúrgico inmediato con colocación de dren externo. Evolución favorable. Conclusión: el absceso cerebral es potencialmente mortal, su pronóstico depende del diagnóstico oportuno. La infección ótica severa contribuyó al desarrollo de esta patología, siendo una causa rara en adultos
Keywords
Período posparto