Sensibilidad y especificidad en los pacientes con cáncer de recto para la estatificación primaria por tomografía computarizada multidetector versus resonancia magnética. Revisión sistemática

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Date

2022-02-02

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Universidad de Cuenca

Abstract

Background: Rectal cancer is the third most common neoplasm worldwide. Tomography and Magnetic Resonance have advantages in the diagnosis of primary staging in, which are characterized differently in the evaluation General Objective: To determine the sensitivity and specificity in patients with rectal cancer for primary staging by Multidetector Computed Tomography versus Magnetic Resonance. Methodology: A systematic search was carried out for studies with quantitative methodologies to compare MRI and CT in RC in primary staging. Results: The feeding indices the following values for MRI sensitivity (57.1% - 100%), specificity (69.1% - 98.32%), PPV (36.4% - 97.14%) and NPV (83% - 100%) and for CT a sensitivity (47% - 100%), specificity (60% - 95.4%), PPV (75.9% - 98%) and NPV (67% - 100%), MRI was more accurate in the evaluation of T1, T2 and N, while CT was effective in distant metastases. Conclusions: MRI shows better resolution in the intestinal layers, the intersphincter plane and mesorectal fascia and lymph nodes while CT is more precise in M staging. Therefore, MRI is the technique of first choice in the primary staging of rectal cancer. Limitations: limits the lack of luminal distention in CT images, study design, selection bias, the sample was heterogeneous and small.

Resumen

Antecedentes: el cáncer de recto es la tercera neoplasia más común a nivel mundial. La Tomografía y la Resonancia Magnética presentan ventajas en el diagnóstico de estadificación primaria, las cuales se caracterizan de forma diferente en la evaluación Objetivo General: determinar la sensibilidad y especificidad en los pacientes con cáncer de recto para la estatificación primaria por Tomografía Computarizada Multidetector versus Resonancia Magnética. Metodología: se realizó una búsqueda sistemática de estudios con metodologías cuantitativas para comparar la RM y TC en el CR en estadificación primaria. Resultados: los índices mostraron los siguientes valores para la RM sensibilidad (57,1% - 100%), especificidad (69,1% - 98,32%), VPP (36,4% - 97,14%) y VPN (83% - 100%) y para TC una sensibilidad (47% - 100%), especificidad (60% - 95,4%), VPP (75,9% - 98%) y VPN (67% - 100%), la RM fue más precisa en la evaluación de T1, T2 y estadio N, mientras que la TC fue eficaz en metástasis a distancia. Conclusiones: la RM muestra mejor resolución en las capas intestinales, el plano inter esfinteriano y fascia mesorrectal y ganglios linfáticos en tanto que la TC es más precisa en el estadiaje M. Por ende, la RM es la técnica de primera elección en la estadificación primaria del cáncer de recto. Limitaciones: limita la falta de distensión luminal en las imágenes de TC, el diseño del estudio, sesgo en la selección, la muestra fue heterogénea y pequeña.

Keywords

Medicina, Tomografía computarizada, Resonancia magnética, Cáncer

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MEDI;057

Grado Académico

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