Las dinámicas basadas en el consumo de medicamentos antirretrovirales en entornos carcelarios, CRS Turi
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Date
2022-11-21
Authors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Universidad de Cuenca
Abstract
This study explores adherence to antiretrovirals in prison contexts during January
2019 to February 2020 in the CRS Turi located in the southern zone of Ecuador,
from the consumption of medicines based on a triangulation of information from
ethnographic data, participant observation and medical reports of biochemical tests
of viral load. Adherence to antiretroviral treatment depends on the relationship
between the drug and the actors within and outside the prison walls. On the other
hand, official statistical data show success at the viral load level, although their
superficiality does not represent the reality of the disease. Consequently, the viral
load does not show a comprehensive health approach or the multi-actor dynamics
in relation to the characteristics of the environment. Timely diagnosis, health
education, assertive doctor-patient communication, prescription, follow-up and
delivery of the drug to the patient play a preponderant role. However, the dynamics
of the prison context modify the health care processes to the detriment of the prison
population. Three approaches were used: a) to analyze the epidemiological data of
people with HIV in prison; b) to describe the transit of antiretroviral medication in
relation to adherence in prison; and c) to interpret the processes of health, disease
and care in HIV-positive people.
Resumen
Este estudio explora la adherencia a los antirretrovirales en contextos carcelarios
durante enero de 2019 a febrero de 2020 en el CRS Turi ubicado en la zona sur de
Ecuador, a partir del consumo de los medicamentos con base en una triangulación
de información de datos etnográficos, observación participante e informes médicos
de exámenes bioquímicos de la carga viral. La adherencia al tratamiento
antirretroviral está supeditada a la relación del medicamento con los actores intra y
extra muros de la cárcel. Por otro lado, los datos estadísticos oficiales muestran
éxito a nivel de carga viral, aunque su superficialidad no representa la realidad de
la enfermedad. En consecuencia, la carga viral no evidencia un abordaje de salud
integral ni las dinámicas multi-actores en relación a las características propias del
entorno. Juegan un rol preponderante el diagnóstico oportuno, la educación para la
salud, la comunicación asertiva médico - paciente, la prescripción, el seguimiento y
entrega del medicamento al paciente. Sin embargo, las dinámicas propias del
contexto carcelario modifican los procesos de atención en salud perjudicando a la
población carcelaria. Se utilizaron tres acercamientos: a) analizar los datos
epidemiológicos de personas con VIH en la cárcel. b) describir el tránsito del
medicamento antirretroviral en relación a la adherencia en la cárcel; y c) interpretar
los procesos de salud, enfermedad y atención en personas VIH positivas.
Keywords
Filosofía, Medicamentos, Antropología social, Privados de libertad, Salud
Citation
Código de tesis
Código de tesis
TM4;2010