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    Efectos colaterales del tramadol versus paracetamol durante la labor de parto en gestantes atendidas en el Hospital de Especialidades José Carrasco Arteaga, periodo 2014-2019
    (Universidad de Cuenca, 2023-06-08) Cobos Tobar, Juana Karina; Corella Verdugo, Nadia Mireya
    Introducción: el parto representa la forma más severa de dolor experimentado en la vida de una mujer, su manejo adecuado se asocia con una experiencia satisfactoria. Objetivo: determinar los efectos colaterales del tramadol versus paracetamol durante la labor de parto en gestantes a término que ingresaron al Hospital José Carrasco Arteaga durante el periodo 2014 a 2019. Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal; se recolectó información de 216 historias clínicas electrónicas del sistema AS-400. Para el análisis de los datos se usó el programa estadístico SPSS v. 15; las variables fueron presentadas con los valores de frecuencia (f), porcentaje (%); medidas de tendencia central y de dispersión (Media, Mediana/Desviación Estándar). Resultados: la media de la edad materna fue 30 años (94%); el 34,25% fueron multíparas; 94,91% presentó controles prenatales adecuados (≥ 5); la duración promedio de la labor de parto fue ≥ 7 horas en primíparas (63,15%), y ≥ 4 horas en multíparas (50,62%). El tramadol se administró en el 42,59% de los casos, la dosis fue 100 mg., por infusión continua (95,65%), y produjo efectos colaterales maternos como náusea (57,61%), cefalea (47,83%), vómito (9,78%) e insomnio (9,78%). El paracetamol se empleó en un 57,41%, en dosis de 1000 mg vía intravenosa (91,23%), pero produjo menos efectos adversos. Las complicaciones perinatales, el estado fetal no tranquilizador (38,05%), taquicardia fetal (29,34%), se observaron con mayor frecuencia con tramadol. Conclusión: el tramadol ocasionó más efectos adversos maternos y fetales que el paracetamol al administrase durante el trabajo de parto.
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    Frecuencia de macrosomía neonatal en mujeres embarazadas con diagnóstico de diabetes gestacional en el Hospital Vicente Corral Moscoso en el período 2009-2014. Cuenca 2015
    (2016) Cobos Tobar, Juana Karina; Patiño Salamea, Elizabeth; Borja Robalino, Brigith Vanessa; Mosquera Vallejo, Lorena Elizabeth
    Background: Fetal macrosomía, a disease that is closely linked to gestational diabetes making this a very important issue; however in this study, the frequency of gestational diabetes occurs in 100% of cases and macrosomía in 75%. Objectives: To determine the frequency of neonatal macrosomia in pregnant women with gestational diabetes at the Vicente Corral Moscoso´s Hospital in period 2009-2014. Method: This quantitative, descriptive and retrospective research made based on review of 106 medical records, filling out a form in each case of mothers with gestational diabetes who arrived in labor at Vicente Corral Moscoso´s Hospital, and obtained macrosomic children. The data were tabulated in Microsoft Excel 2010 program. Results: In this study of 106 cases of pregnant women all diagnosed with gestional diabetes who arrived in labor at Vicente Corral Moscoso´s Hospital, maternal age that prevailed was more than 30 years with 39% and in relation to the gestional age, 58% is among the 42 or more weeks. Respect to neonatal weight by 75% had tendency to macrosomia with values equal to or more than 3999 grams, and neonatal sex between men and women a percentage of 53% and 47% respectively was found. There were 90 births (85%) and 16 caesarean with a percentage of 15%; finally maternal weight with the highest percentage with 32%, was among the 71 to 80kg. Conclusions: of the 106 cases of pregnant women diagnosed with gestational diabetes, exist 80 cases of macrosomic children so this relationship is very significant