Factores que retrasan el diagnóstico y tratamiento de la apendicitis aguda, Hospital Homero Castanier Crespo, Azogues 2013
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2013
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Abstract
Acuteappendicitisisthemostperformedemergency surgery worldwide.Thehigh ratingofmorbidityandmortalityassociatedwithcomplicationssuchasthelocalized orgeneralized peritonitis,which determine prolonged hospitalization,higheconomic costsand workproductivity.
Objective.To establish the factorsassociatedwithdelayeddiagnosisand treatment ofacute appendicitisatThe Homero CastanierCrespo Hospital ofAzogues from Februaryto July 2013.
Dataandmethods.Cross-sectional;universeof117appendectomypatients. We used a structured questionnaire to collect data.The analysiswasperformed with SPSS20.
Results.The 61.54%of appendectomypatientswere female,of which63.25 livein urbanareas.The52.1%ofappendiceswerecomplicatedbypathology.Therisk factordelayingappendectomy istheself-medication;with2.4timeshigherriskof complications,NSAIDswith26,5%and35%ofspasmolyticthemostconsumed.The
68.4% ofthose patientsadmittedwith reference-counterreferences,whichisa protectivefactoralthoughnotstatistically significant. Theclinicalevolutiontimein hours,theaveragewas29.39 hoursand in 35%ofpatientsonerrorindiagnosis, but no statistical significance.
Conclusion. The highprevalence ofcomplicationsofacuteappendicitisisinfluenced byself-medication,butlessimportance is the errordiagnosisin the primary
Resumen
La apendicitisaguda ocupael primerlugarde lasintervencionesquirúrgicasde urgenciaanivelmundial,conelevadosíndicesdemorbilidadymortalidadasociada acomplicaciones,comolaperitonitislocalizadaogeneralizada,quedeterminan estadíashospitalariasprolongadas,costoseconómicoselevadosy perjuicio laborales.
Objetivogeneral.Determinarlosfactoresasociadosalretrasoeneldiagnósticoy tratamiento de laapendicitisaguda en hospital HomeroCastanierCrespo,Azogues defebrero a julio 2013. Materiales ymétodo. Diseño transversal;universode
117pacientesapendicectomizados.Seutilizóuncuestionario estructuradopara recoleccióndedatos.ElanálisisserealizóenSPSS20.Resultados.El61,54% depacientesapendicectomizadoscorrespondenalsexofemenino,deloscualesel
63,25 viveneneláreaurbana.El52.1%fueron apéndicescomplicadossegún anatomía patológica. El factor de riesgo queretrasanla apendicectomía es la automedicación, con 2,4 (OR) veces másriesgodepresentarcomplicaciones, siendolosAINEScon26,5%yespasmolíticoscon35%los másconsumidos; el
68,4%delgrupoestudiado ingresaron con referencia-contrareferencia,loque constituyeunfactorprotector aunquesinsignificanciaestadística;eltiempode evolución clínica en horas, lamedia fue de 29,39 horas y en el35%de los pacientessihuboerrorenel diagnóstico,pero sin significancia estadística.
Conclusión.Laprevalenciaelevadadecomplicacióndelaapendicitisagudase encuentrainfluenciadaporlaautomedicación,aunque enmenos importanciaesel errordiagnósticoen la consulta primaria.
Keywords
Apendicitis, Cirugia De Apendicitis, Dolor Abdominal, Patologia Diagnostico Clinico, Evolucion Clinica, Peritonitis, Azogues, Hospital Homero Castanier Crespo
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MED-1785