| Description: | Las prostaglandinas (PGs), al igual que otros ácidos grasos insaturados, se liberan en la reacción de tipo inmediato y participan en la producción de efectos vaso y bronco-motores, a más de contribuir en otros tipos de efectos como quemo-taxis y agregación plaquetaria. La liberación de substancias biológicamente activas del mastocito sensibilizado y sometido al correspondiente antígeno. Es mucho más amplia y compleja de lo que se ha supuesto hasta hace poco, a más de la histamina y la SRS-A, se liberan muchas otras substancias de muy variada constitución química.
En la reacción anafiláctica, el mastocito y el basófilo, liberando una parte substancias previamente elaboradas y almacenadas en gránulos, como la histamina, el factor quemo táctico del eosinófilo (ECF-A) y en algunas especies animales, también la serotonina. Cuando la reacción antigénica es cuantitativamente muy intensa y produce la expulsión o extrusión de los gránulos al desintegrarse estos, quedan en libertad varias enzimas, entre ellas la anlsulfatasa y una kalicreína. De otra parte, el mastocito produce de-novo y libera la SRS-A y a manera de cascada una serie sucesiva de PGs.
La PGF2a es una substancia provista de un alto poder bronco y vasoconstrictor, igualmente producen esos efectos los endoperóxidos (PGG2 y PGH2), uno de sus derivados metabólicos, el 15-keto-PGF2a y el tromboxan A2.
En el asmático, después del acceso, se encuentra aumentada la concentración de metabolitos de la PGF2a El asmático es entre varios cientos de miles hasta un millón de veces más susceptible al efecto broncoespástico de la PGF2a administrada en forma de aerosol.
En la reacción anafiláctica se libera también PGs del tipo E. La PGE, es una substancia con potente actividad bronco y vasodilatadora y en estos como en otros efectos antagoniza con la PGF2a. Pero además, la PGE, inhibe la liberación de histamina y otros mediadores de la anafilaxis liberados por el mastocito sometido a la reacción inmediata, lo cual pone en evidencia una posible actividad moderadora de la reacción anafiláctica.
La histamina, la acetilcolina, la serotonina, la bradikinina producen también liberación de PGs, tanto del mastocito como de otras células. En el animal in-toto las PGs liberadas durante la reacción de tipo inmediato solo parcialmente serían las sintetizadas en forma primaria, es decir, como consecuencia inmediata a la reacción antigénica, mientras quizá la mayor parte se producirían y liberarían en forma secundaria a la acción de los mediadores primarios como la histamina y tendrían entonces el papel de mediadores secundarios de la reacción.
La PGE, ha sido ensayada con fines terapéuticos, en administración por vía inhalatoria. Se ha confirmado clínicamente su efecto broncodilatador, pero el efecto irritativo que produce sobre la mucosa bronquial ha impedido su incorporación al arcenal terapéutico. Los análogos obtenidos por síntesis hasta hoy no han dado resultados más eficientes que la PGE. |
