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Título : Sensibilidad y especificidad del ácido úrico como predictor en los trastornos hipertensivos de la gestación comparado con la flujometría doppler en pacientes embarazadas. Clínica Humanitaria 2016
Autor: Ortiz Guachichullca., Carlos Patricio
Director(es): Mejía Chicaiza, Jorge Victoriano
Correspondencia: patortizg@hotmail.com
Materia: Ginecología
Palabras clave : Medicina
Embarazo
Hipertensión
Patología
Nivel de audiencia: Tesis de Maestría en Investigación de la Salud
Área de conocimiento UNESCO amplio: 32 Ciencias Médicas
ÁArea de conocimiento UNESCO detallado: 3201.08 Ginecología
Área de conocimiento UNESCO específico: 3212 Salud Pública
Fecha de publicación : 19-oct-2020
Paginación: 65 páginas
Editor: Universidad de Cuenca
Ciudad: 
Cuenca
Código Interno : MAIS;091
Tipo: masterThesis
Abstract: 
Precedents The hypertension induced by the pregnancy is an important reason of illness-mortality mother and neonatal. Objective. To determine the sensibility, specificity, predictive values, and area COR of uric acid in relation with the increase of the flujometria doppler as predictor of hypertension induced by the pregnancy. Material and methods: Study of diagnostic tests in parallel, between the valuation of flujometria doppler (golden rule) in the uterine artery between the weeks 7-14 and 18-24 weeks of gestation; with values of uric acid =3.5 mg/dl in proof positive and diagnosis of hypertensive pathology on having finished the pregnancy in the Humanitarian Clinic. Cuenca - Ecuador 2016. Results. 209 patients took part with a middle age of 26.83 years, presenting hypertensive pathology of the pregnancy 4.4 %. There obtained a sensibility of 11.11%, specificity 42%, predictive positive value 0.85, predictive negative value 99.7%. Reason of positive verisimilitude 0.19, reason of negative verisimilitude 2.12. Area of curves COR correlated with determination of flujometria dopler by means of: Index of pulsatilidad 0.447 (0.311-0.584), Index of resistance 0.669 (0.503-0.834) and uric acid of 0.778 (0.638-0.918). To dichotomize in proof positive to the uric acid ≥ 3.5 mg/dl and flujometria increased there was obtained the value of area of 0.771 and 0.450 respectively Conclusions: We show that the uric acid test is very sensitive, which allows us to rule out hypertensive pathology with few false positives. As this is a previously unspecified test for prevention, similar studies should be carried out for comparative purposes
Resumen : 
Antecedentes La hipertensión inducida por el embarazo es causa importante de morbimortalidad materna y neonatal. Objetivo. Determinar la sensibilidad, especificidad, valores predictivos, índice de verosimilitud y área COR del valor de ácido úrico en relación con el aumento de la flujometria doppler como predictor de hipertensión inducida por el embarazo. Material y métodos: Se realizo un estudio de pruebas diagnósticas en paralelo con valoración de flujometria doppler en la arteria uterina entre las semanas de gestación 7-14 y 18-24 y su relación con ácido úrico ≥3.5 mg/dl como prueba positiva y seguimiento hasta finalizar el embarazo para determinar la presencia de patología hipertensiva de la gestación, realizado en la Clínica Humanitaria. Cuenca-Ecuador 2016. Resultados. Participaron 209 pacientes, la edad media fue 26.83 años, presentaron patología hipertensiva del embarazo el 4.4%. Se obtuvo una sensibilidad de 11.11%, especificidad 42.00%, valor predictivo positivo 0.85, valor predictivo negativo 91.3. Razón de verosimilitud positiva 0.19. Área de curvas COR correlacionadas con determinación de: flujometria doppler Índice de pulsatilidad 0.447 (0.311-0.584), Índice de resistencia 0.669(0.503-0.834) y ácido úrico de 0.778 (0.638-0.918). Al dicotomizar como prueba positiva al ácido urico ≥ 3.5 mg/dl y flujometria aumentada se obtuvo el valor de área de 0.771 y 0.450 respectivamente Conclusiones: Se encontró que la prueba del ácido úrico permite descartar patología hipertensiva con pocos falsos positivos. Al ser una prueba previamente no descrita para la prevención, deben llevarse a cabo estudios similares con fin comparativo.
Grado Académico: 
Magister en Investigación de la Salud
URI : http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/37811
Aparece en las colecciones: Tesis Maestrías

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