Parto pretérmino y validez de la cervicometría. Revisión sistemática
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Date
2021-05-31
Authors
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Publisher
Universidad de Cuenca
Abstract
BACKGROUND: preterm delivery (PP) is one of the main obstetric complications of multifactorial origin, with great impact on maternal and neonatal morbidity and mortality, thus requiring timely diagnosis and treatment.
OBJECTIVE: to determine the prevalence, associated factors, validity of cervicometry and association with preterm delivery.
METHODOLOGY: observational study, systematic review. Included studies published in the last 5 years, without language discrimination, quality of evidence quartile 1 to 4, methodological designs such as validation tests, analytical, descriptive and/or cross-sectional. The information search was performed in electronic databases such as Pubmed, Cochrane Library Plus, Embase and Scopus.
RESULTS: the prevalence of preterm delivery showed variable figures, ranging from 6% to 54%. History of preterm delivery and obstetric pathologies were the most relevant risk factors in the occurrence of preterm delivery, specifically preeclampsia, premature rupture of membranes and obstetric hemorrhage (p <0.001). There was significant association between cervical shortening ≤ 25 mm and preterm delivery (p <0.001). Cervical length showed high specificity in detecting preterm labor, however, sensitivity was very limited at 76% and 99% respectively.
CONCLUSIONS: Cervical length ≤ 25 mm showed a statistical association in predicting preterm delivery, with high specificity, but sensitivity was limited.
LIMITATIONS: accessibility to articles by economic items. Great variability in populations studied, different cohorts of cervical length and weeks of gestation at follow-up.
Resumen
ANTECEDENTES: el parto prematuro (PP), es una de las principales complicaciones obstétricas de origen multifactorial, con gran impacto en la morbi-mortalidad materna y neonatal, requiere un diagnóstico y tratamiento oportuno.
OBJETIVO GENERAL: determinar la prevalencia, factores asociados, validez de la cervicometría y asociación con el parto prematuro.
METODOLOGÍA: estudio observacional, revisión sistemática. Incluyeron estudios publicados en los últimos 5 años, sin discriminación de idiomas, calidad de evidencia cuartil 1 a 4, diseños metodológicos como pruebas de validación, analíticos, descriptivos y/o transversales. La búsqueda de información se realizó en bases de datos electrónicas como Pubmed, Cochrane Library Plus, Embase y Scopus.
RESULTADOS: la prevalencia de parto prematuro mostró cifras variables, fluctúa de 6% hasta 54%. Los antecedentes de parto prematuro y patologías obstétricas fueron los factores de riesgo con mayor relevancia en la ocurrencia de parto prematuro, específicamente preeclampsia, ruptura prematura de membranas y hemorragia obstétrica (p <0.001). Hubo asociación significativa entre el acortamiento cervical ≤ 25 mm y el parto prematuro (p <0.001). La longitud cervical mostró una elevada especificidad en la detección del parto prematuro, sin embargo, la sensibilidad fue muy limitada, con el 76% y 99% respectivamente.
CONCLUSIONES: La longitud cervical ≤ 25 mm mostró una asociación estadística en la predicción de parto prematuro, con una alta especificidad, pero sensibilidad fue limitada.
LIMITACIONES: accesibilidad a artículos por rubros económicos. Gran variabilidad en poblaciones estudiadas, diferentes cohortes de longitud cervical y semanas de gestación en el seguimiento.
Keywords
Medicina, Parto, Preeclampsia, Ultrasonografía
Citation
Código de tesis
Código de tesis
MEDGO;099