Title: | Validación escala REMS como predictor de mortalidad. Pacientes hospitalizados en medicina interna. Hospital Vicente Corral Moscoso. Cuenca, 2018 |
Authors: | Heredia Pérez, Heidi Micaela Idrovo Toledo, Grace Michelle |
metadata.dc.contributor.advisor: | Cárdenas Bernal, Ana María |
metadata.dc.contributor.assessor: | Morocho Malla, Manuel Ismael |
metadata.dc.ucuenca.correspondencia: | mika_here16@hotmail.com graceidrovo7@gmail.com |
metadata.dc.subject.other: | Mortalidad hospitalaria |
Keywords: | Medicina interna Mortalidad hospitalaria Medidas estadísticas |
metadata.dc.ucuenca.areaconocimientounescoamplio: | 32 Ciencias Médicas |
metadata.dc.ucuenca.areaconocimientounescodetallado: | 3205.99 Otras |
metadata.dc.ucuenca.areaconocimientounescoespecifico: | 3205 Medicina Interna |
Issue Date: | 22-Sep-2020 |
metadata.dc.format.extent: | 61 páginas |
Publisher: | Universidad de Cuenca |
metadata.dc.description.city: | Cuenca |
Series/Report no.: | MED;2515 |
metadata.dc.type: | bachelorThesis |
Abstract: | Heidi Micaela Heredia Pérez 3| P á g i n aGrace Michelle Idrovo ToledoABSTRACTBackground:The SOFA(Sequential Organ Failure Assessment)and REMS(Rapid Emergency Medicine Score)scoresare used as predictors of mortality; however, REMS scale compared toSOFA scale has not been validated.Objective:To validate REMS scale in relation to SOFA scaleas a predictor of hospital mortality in patients in the internal medicine service of the Hospital ―Vicente Corral Moscoso‖ in Cuenca fromJuly to December 2018.Material and methods:Test validation study with medical records of 285 patients admitted to the internal medicine service in the second half of 2018. Sensitivity, specificity, positive predictive value(PPN), negative predictive value(NPV), likelihood ratio, ROC curve of REMS scale were analyzed taking the SOFAscale as Gold Standard;with demographic variables by using measures of central tendency.Results: Mortality was 11.6%. The SOFA scale reached a greater area under the curve (0.850; 95% CI: 0.783-0.918), compared toREMS score (0.714; 95% CI: 0.616-0.813). The cut-off points for each scale were: SOFA ≥ 4 points with a sensitivity of 91%, a specificity of 66%, PPV 26% and NPV98%, and for REMS ≥6 points with a sensitivity of 79%, a specificity of 51%, PPV 17% and NPV 95% to detect mortality.Conclusions:SOFA scoreshowed the highestdiscriminative power to predict mortality, so it is recommended to continue its use at theadmission to internal medicine. |
Description: | Antecedentes: Las escalasSOFA(Sequential Organ Failure Assessment)y REMS(Rapid Emergency Medicine Score)son usadas como predictores de mortalidad, sin embargo,no se ha validado la escala REMS comparada conescala SOFA.Objetivo:Validar la escala REMS con relación a la escala SOFA como predictor de mortalidad hospitalaria en pacientes hospitalizados en el servicio de medicina interna del Hospital Vicente Corral Moscoso de Cuenca durante julio a diciembre 2018.Material y métodos: Estudio de validación de test conhistorias clínicas de 285pacientes ingresados al servicio de medicina interna en el segundo semestre del 2018. Se analizósensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo(VPP), valor predictivo negativo(VPN), razón de verosimilitud, curva ROC de la escala REMS tomando a la escala SOFA como Gold Standar; conjuntamente convariables demográficas mediante el uso de medidas de tendencia central.Resultados:La mortalidad fue del 11.6%. La escala SOFA alcanzó una mayor área bajo la curva (0.850; IC 95%: 0.783-0.918), frente a la puntuación de REMS (0.714; IC95%: 0.616-0.813). Los puntos de cortefueron: SOFA ≥4 puntos con una sensibilidad de 91%, especificidad de 66%, VPP 26% y VPN 98%, y para REMS ≥6 puntos con una sensibilidad de 79%,especificidad de 51%, VPP 17% y VPN 95% paradetectar mortalidad.Conclusiones:La escala SOFA mostróel mayor poder discriminativo para predecir mortalidad, por lo que se recomienda continuar su uso durante elingreso a medicina interna. |
metadata.dc.description.degree: | Médico |
URI: | http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/34817 |
Appears in Collections: | Tesis de Pregrado
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