Dispositivos De Acceso Vascular Unidades De Hemodialisis En Hospital Dialisis Renal Riñones Artificiales Dialisis
Issue Date:
2017
metadata.dc.ucuenca.paginacion:
89 páginas
metadata.dc.description.city:
Cuenca
Series/Report no.:
MAIS;62
metadata.dc.type:
masterThesis
Abstract:
Correlation between Access Blood Flow and Extracorporeal Flow.
Introduction: Access Blood Flow (Qa) measurement is a patient hemodialysis care recommendation. The aim of this study was to determine whether extracorporeal flow (Qb) is in correlation on Qa in patients undergoing hemodialysis.
Methods: This is a correlation study. Measurements were performed since September 29, 2016 to January 30, 2017 in the hemodialysis center of “José Carrasco Arteaga” Hospital. Cuenca-Ecuador. Sample calculation was 41 cases. We included chronic renal failure patients over 17 years old with arteriovenous fistula. Participants signed informed consent. This study was approved by Universidad San Francisco de Quito ethics committee. The variables were population descriptive, Qa and Qb. Qa measurement was performed with a Transonic (r) monitor. Qb measurement was performed with following pressures in arterial line: -60, -100, -160 and -200 mmHg. Spearman Coeficient correlation between Qa, and Qb standardized to a Dynamic Arterial Line Pressure (DALP). SPSS 22.0 was used statistics analysis. The hypothesis was rxy ≠ 0.
Results: A total of 57 patients, age 62.9 ± 12.7 years, with 29.4 ± 33 months on hemodialysis participated in the study. 23 women (40.3%). (45.6%) had Diabetic Nephropathy. The presence of fistulas were 40 cases in the upper left limb (70.2%) and 17 (29.8%) in the upper right limb. The prevalence of aneurysms was 10.5%. In the studied group the 50th percentile of Qb was 415 mL / min with a DALP of -200 mmHg. The average access flow was 1516 ± 878 ml / min. The correlation between Qb and Qa is statistically more significant when DALP was -200 mmHg. The association has a coefficient Rs = 0.643 (IC 0.453 to 0.771) P <0.0001. The estimated flow of the access Qae = (pump Qb DALP -200 mmHg (mL / min) * 16.63) - 5449.71.
Conclusion: The research hypothesis is accepted since the relationship between Qa and Qb is greater than zero with a statistically significant value
Description:
Introducción: La medición del Flujo de Acceso Vascular (Qa) es una recomendación en el cuidado de los pacientes en hemodiálisis. El propósito de este estudio fue determinar si el Flujo extracorpóreo (Qb) tiene correlación con el Qa en pacientes en tratamiento de Hemodiálisis.
Métodos: El estudio fue observacional de correlación. Las mediciones se realizaron desde el 29 de septiembre del 2016 hasta el 30 de enero del 2017 en la Unidad de Hemodiálisis del Hospital “José Carrasco Arteaga” de Cuenca. El cálculo de la muestra fue de 41 casos. Se incluyeron mayores de 17 años, con insuficiencia renal crónica estadio 5d, con acceso vascular con fístula arteriovenosa. Los participantes firmaron un consentimiento informado. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética de la Universidad San Francisco de Quito. Las variables fueron descriptivas de la población, Qa, Qb. La medición del Qa se realizó con el monitor Transonic ®. El Qb se midió a presiones dinámicas de la línea arterial (PDLA) de -60 mmHg, -100 mmHg, -160mmH, -200mmHg. Se obtuvo el coeficiente de correlación “r” entre el Qa y el Qb. Se utilizó el SPSS 22.0 para el análisis de la información. La hipótesis rxy≠0.
Resultados: Participaron 57 pacientes de 62.9 ±12.7 años, con 29.4 ±33 meses en hemodiálisis. 23 mujeres (40.3%). (45.6%) con Nefropatía Diabética. La presencia de fístulas fueron 40 casos en el miembro superior izquierdo (70.2%) y 17 (29.8%) en el miembro superior derecho. La prevalencia de aneurismas fue del 10.5%. En el grupo estudiado el percentil 50 del Qb fue de 415 mL/min con una PDLA de -200 mmHg. El promedio del flujo del acceso fue de 1516 ±878 ml/min. La correlación entre Qb y Qa fue estadísticamente más significativa entre el Qb con la PDLA de -200 mmHg. La asociación tuvo un Coeficiente Rs=0.643 (IC 0.453 a 0.771) p<0.0001. El flujo estimado del acceso Qae= (Qb de bomba PDLA -200 mmHg (mL/min) * 16.63) – 5449.71.
Conclusión: Existe asociación entre Qa y Qb estadísticamente significativo. Se puede predecir el Flujo del acceso
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