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http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/19264
Title:
Protocolo de atención de enfermería para niños que presentan hiperbilirrubinemia en el servicio de pediatría del Hospital Vicente Corral Moscoso. Cuenca 2002
El comportamiento de los padres frente a su hijo deriva de una compleja combinación de su bagaje genético; la respuesta del niño frente a ellos y una larga historia de relaciones interpersonales con su familia. Todo el período neonatal es una etapa muy sensible para fortalecer el vínculo de los padres con su hijo; este vínculo se ve afectado cuando el bebé ingresa a un servicio de salud y requiere atención especializada como por ejemplo el neonato con HIPERBILIRRUBINEMIA que es un problema frecuente debido a la inmadurez de sus sistemas de conjugación y excreción hepática. Se caracteriza por la retención de bilirrubina indirecta que es la causante de la ictericia fisiológica y de los estados patológicos en donde hay incrementada producción de bilirrubina, disminución de la conjugación o de la captación hepática del pigmento. El tratamiento de la hiperbilirrubinemia tiene por objetivo prevenir que la concentración de bilibirrubina no conjugada en la sangre llegue a niveles que ocasionen neurotoxidad. Las dos formas más comunes de reducir las cifras de bilirrubina son la Fototerapia que mediante la fotoisomerización del pigmento hace que éste se elimine más fácilmente; y, la Exanguinotransfusión por remoción directa, está indicada cuando el neonato tiene riesgo de encefalopatía
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