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Título : Eficacia, toxicidad y tolerabilidad de los esquemas antirretrovirales en pacientes con infección por virus de inmunodeficiencia humana. Hospital Vicente Corral Moscoso. Cuenca. 2009 – 2016.
Título Uniforme: EFICACIA, TOXICIDAD Y TOLERABILIDAD DE LOS ESQUEMAS ANTIRRETROVIRALES EN PACIENTES CON INFECCIÓN POR VIRUS DE INMUNODEFICIENCIA HUMANA. HOSPITAL VICENTE CORRAL MOSCOSO. CUENCA. 2009 – 2016.
Autor: Bonifaz Díaz, Diego Raúl
Director(es): Ochoa Muñoz, Javier Fernando
Asesor(es): Morales Sanmartín, Jaime Rodrigo
Palabras clave : Medicina Interna
Antirretrovirales
Virus
Tesis de especialización en Medicina Interna
Cantón Cuenca
Fecha de publicación : 11-nov-2018
Paginación: 58 páginas
Editor: Universidad de Cuenca
Ciudad: 
Cuenca
Código Interno : MEDMI;81
Tipo: masterThesis
Abstract: 
OBJECTIVE: To determine the efficacy, toxicity and tolerability of antiretroviral regimens used in patients with HIV in outpatient clinics. MATERIALS AND METHODS: Observational cohort study, prospective - retrospective. The universe corresponded to patients who attended the consultation (2009 - 2016). The data was collected after authorizations and respective informed consent signatures. Viral load and CD4 T lymphocytes were performed to verify efficacy. When studying the indirect toxicity, hematic biometrics, liver, kidney and lipid profile were performed. The tolerability was established by the presence of diarrhea, nausea, vomiting or abdominal pain. The information was analyzed in the SPSS software; for the hypothesis test, relative risk, 95% confidence interval and p <0.05 value were used. RESULTS: 300 patients were studied in two cohorts: the first included the scheme administered in one dose per day: Tenofovir / Emtricitabine / Efavirenz (162 patients - 54%) and in the second, schemes were included that were administered in two or more doses (138 patients - 46%). In both cohorts an efficacy of 90.7% and 95.7% respectively was found; non-significant difference (RR: 0.94, CI: 95% 0.89 - 1.008 and p-value: 0.07). Indirect toxicity was determined in 17.9% and 23% respectively; non-significant difference (RR: 1.74, CI: 95% 0.48 - 1.16 and p-value: 0.12). The tolerability was established in 80.2% and 50.7% respectively; significant difference (RR: 1.58, CI: 95% 1.31 - 1.89 and p-value: 0.00). CONCLUSIONS: Regarding efficacy and indirect toxicity, both cohorts were similar (optimal levels). The single dose was better tolerated.
Resumen : 
OBJETIVO: Determinar eficacia, toxicidad y tolerabilidad de esquemas antirretrovirales utilizados en pacientes con VIH de consulta externa del hospital. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio observacional de cohortes, prospectivo - retrospectivo. El universo correspondió a pacientes que acudieron a consulta (2009 – 2016). Los datos se recogieron tras autorizaciones y firmas de consentimiento informado. Para comprobar la eficacia se realizó carga viral y linfocitos T CD4. Al estudiar la toxicidad indirecta se efectuaron biometría hemática, perfil hepático, renal y lipídico. La tolerabilidad se estableció mediante la presencia de diarrea, nausea, vómito o dolor abdominal. La información se analizó en el software SPSS; para la prueba de hipótesis se utilizó riesgo relativo, intervalo de confianza del 95% y valor p <0.05. RESULTADOS: Se estudiaron 300 pacientes en dos cohortes: la primera incluyó el esquema administrado en una toma al día: Tenofovir/Emtricitabina/Efavirenz (162 pacientes - 54%) y en la segunda se incluyeron esquemas que se administran en dos o más tomas (138 pacientes - 46%). Ambos grupos demostraron una eficacia del 90,7% y 95,7% respectivamente; diferencia no significativa (RR: 0,94, IC: 95% 0,89 - 1,008 y valor p: 0,07). La toxicidad indirecta se determinó en 17,9% y 23% respectivamente; diferencia no significativa (RR: 1,74, IC: 95% 0,48 - 1,16 y valor p: 0,12). La tolerabilidad se estableció en 80,2% y 50,7% respectivamente; diferencia significativa (RR: 1,58, IC: 95% 1,31 - 1,89 y valor p: 0,00). CONCLUSIONES: En cuanto a eficacia y toxicidad indirecta ambas cohortes fueron semejantes (niveles óptimos). La monodosis fue mejor tolerada.
Grado Académico: 
Especialista en Medicina Interna
URI : http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/30797
Aparece en las colecciones: Tesis Especializaciones

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