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Título : Analgesia preventiva: ketoprofeno-levobupivacaina en colecistectomía laparoscopica comparada con el efecto de su administración postoperatoria
Autor: Merchan B., Miguel
Palabras clave : Dolor Postoperatorio
Analgesia Preventiva
Escala Analoga Visual
Ketoprofeno
Levobupivacaina
Fecha de publicación : ene-2012
Paginación: Páginas 74-80
Fuente: Revista de la Facultad de Ciencias Médicas Universidad de Cuenca
Editor: Universidad de Cuenca. Facultad de Ciencias Médicas
Ciudad: 
Cuenca
Codigo Interno : 610.5;si 1628c
Tipo: Article
Abstract: 
Introduction: 84% of patients have postoperative pain, there is not a consensus control, and the preemptive analgesia (PA) is an interesting alternative. Objective: To determine the analgesic efficacy of levobupivacaine – ketoprofen combination administered before the nociceptive stimulus (preoperative) compared with post laparoscopic cholecystectomy administration (after surgery), Homer Castanier Hospital. Methods: A randomized clinical trial single-blind was conducted, 100 patients into two groups are divided, 50 received preoperative ketoprofen – levobupivacaine combination (experimental group) and 50 received the same combination in the postoperative period (control group), to measure the intervention effectiveness the pain intensity was assessed -using the Visual Analogue Scale (VAS)- and additional analgesic requirements postoperatively. The analysis was performed using chi-square test and Student t test. The P value p<0.05 was considered significant. Results: Both groups were comparable (p>0.05). Experimental group had a lower postoperative pain intensity than control group at first 24 hours (p <0.05), after 24 hours the difference was not significant (p=0.063); The PA provided a lower risk of postoperative pain with RR=0,313 and ITT=2.27. The average supplemental analgesics doses are used was significantly higher in the control group 2.3 ± 1.03 than the experimental group 1.2 ± 0.72 (p <0.05), but the PA did not eliminate need for additional analgesia. Conclusions: Ketoprofen + levobupivacaine combination was effective, pain intensity decreased and the additional analgesics doses postoperatively were lower too, but did not eliminate the need for additional analgesia.
Resumen : 
Introducción: 84% de pacientes presentan dolor postoperatorio; para su control no existe consenso y la analgesia preventiva (AP) ha cobrado utilidad e interés. Objetivo: Determinar la eficacia analgésica de la combinación ketoprofeno y levobupivacaina administrada en el preoperatorio comparada con su administración posterior a colecistectomía laparoscópica Hospital Homero Castanier. Metodología: Estudio clínico aleatorizado, ciego en 100 pacientes asignados a dos grupos, 50 recibieron ketoprofeno y L-bupivacaina preoperatorios (grupo experimental) y 50 recibieron la misma combinación postoperatoria (grupo control), se valoró el dolor mediante Escala Análoga Visual (EVA) y los requerimientos analgésicos adicionales. Para el análisis se utilizó: Prueba de chi cuadrado y t de Student. Se ha estandarizado el análisis mediante RR (IC95%) y el NNT (IC95%). Resultados: Los grupos fueron comparables (p>0,05). El grupo experimental tuvo promedios de dolor postoperatorio inferiores al grupo control en las primeras 24 horas (p<0,05); Con la AP se consiguió disminuir el dolor postoperatorio RR=0,313 (IC=0,17-0,56) y NNT=2,27 (IC=1,6-3,7). El promedio de dosis de analgésicos suplementarios fue mayor en el grupo control 2,3±1,03 que en el experimental (p<0,05). AP no eliminó la necesidad de analgesia suplementaria (RR 0,89 IC=0,79-1,01). Conclusiones: La administración de Ketoprofeno + levobupivacaina fue eficaz, disminuyó la intensidad del dolor y la cantidad de dosis postoperatoria de analgésicos adicionales, pero no eliminó la necesidad de analgesia suplementaria.
URI : http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/20616
Aparece en las colecciones: Volumen 30 No. 1 (2012)

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